医疗费用预先批核及
出院免找数服务

我们明白当患病时，在所难免会担心医疗开支，利用预先批核服务您可以在治疗前掌握医疗开支，专心接受治疗

无论您选择网络医生或自选医生，我们会为您安排医疗费用预先批核*及出院免找数**服务

  • 出院免找数服务让AIA为您直接支付获批的费用予指定医院或医疗服务供应商，可省却您处理医院开支或索偿的时间
  • 请向我们提供您即将入院或进行日间医疗服务的详细资料
  • 我们将审核您的手术和检查项目***，确认相关费用并通知您预先批核金额，让您对医疗开支有明确的预算

无需为医疗费用及索偿程序而操心?

选择医疗网络专科医生


网络医生会为您安排及处理预先批核申请，AIA会直接支付获批的医疗费用予指定医院或医疗服务供应商，
让您无需为医疗费用及索偿程序而操心！

如果您已有自选医生

若未能填写表格，您可以提交以下文件
  • 由医生/医院发出的服务费用预算
  • 医生转介信或化验测试转介信

在入院丶接受治疗或检查前的最少2-4个工作天发送给我们

预先批核一经完成，我们会通知您有关结果

出院免找数服务一经安排，我们会向有关医院发出付款保证书。 于医院登记时，请出示受保人之身份证明文件以作核实，并通知医院AIA已为病人发出「付款保证书」

完成治疗后，医院会直接向我们递交医疗单据，我们会替您直接缴付有关已获批核的医疗开支。当理赔程序完成后， 如有关医疗开支高于合资格保障应支付的赔偿额，我们会向您发出「差额付款通知书」，并于发信日十四天后直接从 授权的信用卡中扣除。

参考例子^

 

没有申请医疗费用预先批核

Jess
Jess 几个月来感到颈部肿胀，她的医生建议她做一些检查和甲状腺手术

意料之外的经历

Jess 支付医疗费用并向 AIA 提出索偿
由于她的医疗保障已达上限，她已支付的医疗费用未能全数获得赔付
她在没有预算下需自行承担 HK$12,000

有申请医疗费用预先批核

Christine
Christine腹痛了一个月，她查阅 AIA 的医疗网络并预约了网络医生求诊

AIA 医疗网络服务体验

网络医生直接与 AIA 联系，为Christine  安排了内窥镜手术并递交预先批核申请
由于Christine 的医疗保障无法完全涵盖医疗费用， AIA 通知 Christine预计有 HK$1,000 需自付
Christine的医疗计划还涵盖了手术前和后的诊费
网络医生替Christine 直接向 AIA 递交索偿，Christine只需支付 HK$1,000 自付额，便可安心专注于她的康复护理

若有疑问， 请致电

香港
国内
4008-428-009（须有国际长途电话功能）

 
重要资料：

 我们根据「医疗所需」和「合理及惯常」的原则，为受保人所需支付的费用及/或开支作出赔偿。

「医疗所需」是指按照一般公认的医疗标准，就诊断或治疗相关伤病接受医疗服务的需要，而医疗服务必须符合下列条件：

  • 需要注册医生的专业知识或转介；
  • 符合该伤病的诊断及治疗所需；
  • 按良好而审慎的医学标准及主诊注册医生审慎的专业判断提供，而非主要为对受保人、其家庭成员、照顾人员或主诊注册医生带来方便或舒适而提供；
  • 在环境最适当及符合一般公认的医疗标准的设备下，提供医疗服务；及
  • 按主诊注册医生审慎的专业判断，以最适当的水平向受保人安全及有效地提供。
「合理及惯常」」是指就医疗服务的收费而言，对情况类似的人士 (例如同性别及相近年龄)，就类似伤病提供类似治疗、服务或物料时，不超过当地相关医疗服务供应者收取的一般收费范围的水平。合理及惯常的收费水平由我们合理及绝对真诚地决定，在任何情况下，此收费不得高于实际收费。
 
以上「医疗所需」和「合理及惯常」的原则内容因应不同保险产品而异，投保人需要留意保单内有关条款及细则。

 

 
 
请注意 :

  1. 医疗费用预先批核服务或出院免找数服务为一项就受保人于治疗期间所衍生的受保开支而设的行政安排，而并非保单保障内容，我们有权随时撤销此项服务而毋须另行通知，并保留绝对决定权。
  2. 如因不受保事项而引发之治疗或住院，均不会获发「付款保证书」。
  3. 您须提供治疗数据及授权友邦从您授权的信用卡账户中收取差额费用包括不受保障项目等（如有）。
  4. 赔偿通知的实际日期须视乎医院递交齐备文件所需日数而有所不同。
  5. 所有赔偿决定受医疗账单及保单条款及细则约束。
*适用于所有 AIA 的个人医疗计划。

**我们会在您接受治疗前向指定医疗机构发送「付款保证书」。根据您的保单保障范围，您稍后可能需要支付部分费用。

***我们依据「合理及惯常」原则，确保申请中的手术和检查项目均为医疗必需，并参考市场数据确定公平的费用。

^此个案乃假设并只作举例说明之用，若例子内数值有任何更改，恕不作任何通知。个案不构成任何医疗建议。在就此事作出任何决定前，您应寻求独立的专业意见。